מהו בנפוֹתיאמין? להלן חמישה יתרונות בריאותיים שלו

תיאמין, הוויטמין הראשון שהתגלה, הוא ויטמין מקבוצת B המצוי במזונות כמו אגוזים, בשרים, דגנים מלאים וקטניות. תיאמין מכונה גם ויטמין B1. זהו אב מזון חיוני לצמיחת תאים ולתפקוד תקין שלהם. בנפוֹתיאמין הוא נגזרת סינתטית של תיאמין, כלומר תרכובת שמופקת במעבדה. מדענים חוקרים את בנפוֹתיאמין כדי לגלות האם הוא יכול לעזור במחלות בהן מחסור בוויטמין B1 גורם לתסמיני המחלה או מחמיר אותם.

תיאמין הוא ויטמין חיוני העוזר לגוף לייצר חלבונים ושומנים ומעורב בחילוף פחמימות. ויטמין B1 גם עוזר לגוף להפוך מזון לאנרגיה לטובת מערכת הלב וכלי הדם ומערכת העצבים, ובכך הוא תומך בלב, במוח ובעצבים.

אמנם מחסור בתיאמין נדיר במדינות מפותחות, אבל ייתכן שהוא נקשר למחלות כמו מחלת אלצהיימר, סוכרת ואלכוהוליזם. בנפוֹתיאמין הוא נגזרת מסיסת שומן תיאמין, ולכן שיעור הספיגה שלו גבוה יותר בהשוואה לצורה הטבעית והמסיסה במים של ויטמין B1. ייתכן כי בזכות שיעור הספיגה הגבוה יותר בנפוֹתיאמין עשוי לטפל טוב יותר במחלות הקשורות למחסור בתיאמין, כמו נוירופתיה סוכרתית.

היתרונות הבריאותיים של בנפוֹתיאמין

ייתכן כי יש לבנפוֹתיאמין מספר יתרונות בריאותיים, בזכות שיעור הספיגה הגבוה יותר בהשוואה לתיאמין טבעי.

1. בנפוֹתיאמין עשוי לתרום לשיפור מחסור בתיאמין

בזכות הזמינות הביולוגית הגבוהה יותר שלו, בנפוֹתיאמין עשוי לתרום להקלה על התסמינים הנקשרים למחסור בוויטמין B1.

אמנם מחסור בוויטמין B1 נדיר במדינות המתועשות, כפי שכבר הוזכר, אבל אלכוהוליסטים, אנשים עם הפרעות אכילה, תזונה לקויה, גישה מוגבלת למזונות מזינים, מחלות כליות או שלשול נמצאים בסיכון מוגבר לפתח מחסור בתיאמין. גם אנשים שירדו במשקל או עברו ניתוח בריאטרי, נשים בהריון ונשים מניקות, חולים עם תת-תריסיות או HIV/AIDS ואנשים שנוטלים תרופות משתנות או תכשירים לירידה במשקל נמצאים בסיכון למחסור בוויטמין B1. גם לעיסה קבועה של עלי בטל/אגוזי ארקה ואכילת דגים נאים או פירות ים לעתים קרובות עלולות לתרום למחסור בתיאמין.

בין התסמינים של מחסור בתיאמין בהם תוספי בנפוֹתיאמין עשויים לעזור:

• אטקסיה/חוסר שליטה בשרירים
• בלבול
• בצקת/נפיחות
• עצבנות
• תנודות במצב הרוח
• ניד/תנועות עיניים בלתי נשלטות
• פרכוסים
• אובדן זיכרון קצר טווח
• טכיקרדיה/קצב לב מהיר

אי-טיפול במחסור בתיאמין או מחסור חמור בו עלולים להוביל לסיבוכים, כולל תרדמת, אי-ספיקת לב, פגיעה בלתי הפיכה בעצבים או פסיכוזה. תסמינים כמו קוצר נשימה, חוסר יכולת לדבר ושיתוק הם תסמינים מסכני חיים המחייבים התערבות רפואית מיידית.

שתי המחלות המשמעותיות שיכולות להתפתח כתוצאה ממחסור בתיאמין הן תסמונת ע"ש ורניקה-קורסקוף וברי-ברי. מחלת ברי-ברי נגרמת על-ידי הצטברות חומצה פירובית בגוף. חומצה פירובית מצטברת עקב אי-יכולתו של הגוף להפוך מזון לאנרגיה בגלל מחסור בוויטמין B1. בין תסמיני ברי-ברי קוצר נשימה, תנועות עיניים לא סדירות וקצב לב לא סדיר, כאבים, הקאות, אובדן תחושה וירידה ברמת הערנות.

תסמונת ע"ש ורניקה-קורסקוף כוללת שתי מחלות שונות. מחלת ורניקה יכולה להתקדם לתסמונת ע"ש קורסקוף, אם לא מטפלים בה. בין התסמינים של מחלת ורניקה חולשת שרירים, פגיעה בראייה וירידה קוגניטיבית, בגלל ההשפעות של מחסור בתיאמין על מערכת העצבים. תסמונת קורסקוף באה לידי ביטוי בפגיעה בלתי הפיכה בזיכרון וקושי ללמוד מידע חדש.

2. בנפוֹתיאמין עשוי לתרום להפחתת הסיכון למחלות עיניים כרוניות

קיימות עדויות לכך ששילוב של תיאמין עם אבות מזון נוספים עשוי לתרום להפחתת הסיכון לירוד.

נוירופתיה של עצב הראייה נקשרת למחסור בתיאמין. בין התסמינים שלה אובדן של ראיית אור ופגיעה חמורה בראייה. נטילת תוסף בנפוֹתיאמין עשויה לתרום לשיפור מהיר יותר בתסמיני נוירופתיה של עצב הראייה בהשוואה לתוספי תיאמין, בגלל שיעור הספיגה הגבוה יותר של בנפוֹתיאמין.

דלקת הענבייה (אובאיטיס), דלקת הרקמה שמתחת לפני השטח של גלגל העין, היא אחת הסיבות המובילות לעיוורון בעולם. חוקרי הפקולטה לרפואה של אוניברסיטת טקסס (UTMB) פרסמו מחקר שהדגים תוצאות מדהימות של בנפוֹתיאמין בטיפול בדלקת הענבייה. החוקרים גילו כי לאחר מתן בנפוֹתיאמין עכברושי מעבדה לא פיתחו כלל תסמינים של דלקת הענבייה בעקבות הזרקת רעלנים מחיידקים שבדרך כלל גורמים לתגובה דמוית אובאיטיס.

"בנפוֹתיאמין גורם לדיכוי חזק של המחלה הזו שפוגעת בעיניים ושל הסמנים הביוכימיים שנקשרים אליה," אמר החוקר הראשי קוֹטא רמאנא, פרופסור עמית ב-UTMB. "אנו מעריכים כי יש לנטילה פשוטה של ויטמין B1 פוטנציאל עצום כטיפול חדש במחלת העיניים הנפוצה הזו."

3. בנפוֹתיאמין עשוי לתרום להקלה על תסמיני סוכרת

חולי סוכרת רבים סובלים ממחסור בתיאמין, גורם חשוב בחילוף פחמימות.

מחסור בתיאמין עלול לגרום לעקה חמצונית, דלקת ופגיעה בתפקוד האנדותל, שכבת התאים המצפים את הדפנות הפנימיות של כלי הדם, מה שגורם להתכווצות או היצרות כלי הדם. עקה חמצונית היא חוסר איזון בין הרדיקלים החופשיים הגורמים לפגיעה ברקמות לנוגדי החמצון המגינים מפניהם, כלומר מתקנים את נזקי הרדיקלים החופשיים.

נטילת תוסף בנפוֹתיאמין עשויה לעזור במניעת הצטברות של תוצרי לוואי מזיקים של חילוף גלוקוז. נטילת תוסף עם הצורה מסיסת השומן של ויטמין B1 יכולה גם להפחית עקה חמצונית ולשפר את תפקוד האנדותל.

מחסור בתיאמין משנה את חילוף הגלוקוז. המסלול החלופי הזה של חילוף פחמימות עלול לגרום לפגיעה בכלי הדם. תוספי בנפוֹתיאמין יכולים לתרום לצמצום המסלול המטבולי החלופי הזה או לייתר אותו, ובכך להפחית את הסיכון לפגיעה בכלי דם אצל חולי סוכרת.

4. בנפוֹתיאמין עשוי לעזור לחולי אלצהיימר

אצל חולי אלצהיימר קיימת ירידה הן ברמות התיאמין ברקמות ובמוח והן ברמת הפעילות הקשורה לאנזימים תלויי תיאמין.

ניסויים קליניים הדגימו שיפור בתפקוד הקוגניטיבי של חולי אלצהיימר לאחר נטילה פומית של תוספי תיאמין. בגלל הספיגה הלקויה של תיאמין בקרב הקשישים תוספי בנפוֹתיאמין יכולים להוות חלופה טובה, במיוחד לאור העובדה שהוא נספג ביתר קלות בהשוואה למקבילו המסיס במים.

אמנם מוח האדם מהווה רק כ-2% ממשקל הגוף, אבל הוא מקבל כ-20% מצריכת הגלוקוז בגוף. לתיאמין יש תפקיד מרכזי בחילוף גלוקוז. קיימות עדויות לפיהן ייתכן כי ירידה בניצול גלוקוז אצל חולי אלצהיימר מתחילה עד 30 שנה לפני הופעתם של תסמיני שיטיון.

ניסוי קליני קטן שנערך במכון הנוירולוגי בֵּרְק הגיע למסקנה כי בנפוֹתיאמין בטוח לשימוש ועשוי להיות יעיל לשיפור התוצאות הקוגניטיביות אצל חולים עם מחלת אלצהיימר קלה. בנפוֹתיאמין הביא לעלייה ברמות ויטמין B1, מה שתורם לשיפור בניצול גלוקוז.

ייתכן כי הגברת ניצול גלוקוז בעזרת בנפוֹתיאמין תאפשר להאט או לבלום את הירידה הקוגניטיבית או השיטיון אצל חולי אלצהיימר.

5. בנפוֹתיאמין עשוי לעזור במחלות כליות

במחקר בהשתתפות חולי סוכרת עם פגיעה בתפקוד כליות השתמשו בהפרשת אלבומין בשתן כסמן של תפקוד הכליות. המחקר גילה ירידה בהפרשת אלבומין בשתן במטופלים שטופלו בתיאמין, כאשר אצל המטופלים שקיבלו פלצבו לא נרשמה ירידה משמעותית.

מחקר אחר בדק כיצד גלוקוז ומטבוליטים שלו יכולים לפגוע בצפק ולתרום לפגיעה נוספת בתפקוד הכליות השיורי. במחקר זה בדקו את ההשפעה של תוסף בנפוֹתיאמין על חולים שטופלו בדיאליזה צפקית. המחקר מצא כי בנפוֹתיאמין הביא לירידה בפגיעת גלוקוז ברקמות. במחקר זה השתמשו בעכברושים שטופלו בדיאליזה צפקית. בין הממצאים האחרים ירידה בשיעור הלייפת (פיברוזיס) בצפק, ירידה בסמני דלקת ובהיווצרות כלי דם חדשים. כל השינויים הללו הובילו לשיפור המעבר דרך צפק.

נוסף על כך, בעכברושים שטופלו בבנפוֹתיאמין נמדדו רמות נמוכות יותר של תוצרי לוואי מזיקים של חילוף גלוקוז, ירידה בפגיעה בפקעיות הכליה (גלומרולי) וירידה בהפרשת אלבומין בשתן. כל הממצאים הללו הם מדדים חיוביים לשיפור בתפקוד הכליות, והם גורסים כי בנפוֹתיאמין מגן על קרום הצפק ועל תפקוד הכליות השיורי במודל של עכברושים תחת דיאליזה צפקי.

מינונים ותופעות לוואי של בנפוֹתיאמין

נראה כי בנפוֹתיאמין בטוח לשימוש, ותופעות הלוואי הן נדירות. עם זאת, קיימות מספר תופעות לוואי אפשריות. ביניהן פריחה עורית, בחילה וקיבה עצבנית.

המינון המקובל של בנפוֹתיאמין לבוגרים הוא 150-600 מ"ג ביום דרך הפה במשך עד 6 חודשים.

בנפוֹתיאמין: התמונה הגדולה

 בנפוֹתיאמין הוא צורה מסיסת שומן של ויטמין B1, והוא מסתמן כתוסף מבטיח של הוויטמין החיוני הזה בזכות ספיגה טובה יותר.

חוקרים גילו כי בנפוֹתיאמין עשוי לעזור במספר מחלות, כולל מחלת אלצהיימר, סוכרת, מחלות כליות ומחלות עיניים כרוניות.

לאור העובדה שתיאמין ממלא מספר תפקידים חיוניים בפיזיולוגיה האנושית, צורת תיאמין בעלת זמינות ביולוגית גבוהה יותר עשויה להיות חיונית לבריאות ולרווחה הכללית.

מחסור בתיאמין נדיר במדינות המתועשות, אבל מחלות כמו הפרעות אכילה, אלכוהוליזם, ניתוח בריאטרי וגם הריון יכולים לגרום לסיכון למחסור בתיאמין. גם אנשים שנוטלים תרופות משתנות נמצאים בסיכון גבוה למחסור בתיאמין. במקרה של מחסור בתיאמין בנפוֹתיאמין, צורת תיאמין בעלת ספיגה גבוהה יותר בזכות היותה מסיסת שומן, עשוי להקל על תסמיני המחסור, בהם טכיקרדיה, פרכוסים, תנודות במצב הרוח, הפרעות מוטוריות ועוד.

הקפידו תמיד להתייעץ עם גורם רפואי מקצועי לפני תחילת נטילה של בנפוֹתיאמין או כל תוסף תזונה אחר.

סימוכין:

1. Wiley KD. Vitamin B1 thiamine deficiency. StatPearls [Internet]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537204/. Published June 21, 2021. Accessed January 28, 2022.
2. Bakker SJ. Low thiamine intake and risk of cataract. Ophthalmology. 2001;108(7):1167. doi:10.1016/s0161-6420(00)00625-4
3. Hillbom M. Prevention of nervous system damage in thiamine deficiency. Eur J Neurol. 2006;13(10):1033-1034. doi:10.1111/j.1468-1331.2006.01529.x
4. Gratton SM, Lam BL. Visual loss and optic nerve head swelling in thiamine deficiency without prolonged dietary deficiency. Clin Ophthalmol. 2014;8:1021-1024. Published 2014 May 22. doi:10.2147/OPTH.S64228
5. University of Texas Medical Branch at Galveston. Type of vitamin B1 could treat common cause of blindness. ScienceDaily [Internet]. Published April 27, 2009. Accessed January 26, 2022. www.sciencedaily.com/releases/2009/04/090423180237.htm
6. Page GL, Laight D, Cummings MH. Thiamine deficiency in diabetes mellitus and the impact of thiamine replacement on glucose metabolism and vascular disease. Int J Clin Pract. 2011;65(6):684-690. doi:10.1111/j.1742-1241.2011.02680.x
7. Lu’o’ng Kvinh, Nguyễn LT. Role of thiamine in alzheimer's disease. Am J Alzheimers Dis Other Demen. 2011;26(8):588-598. doi:10.1177/1533317511432736
8. Gibson GE, Luchsinger JA, Cirio R, et al. Benfotiamine and cognitive decline in Alzheimer's disease: results of a randomized placebo-controlled phase IIa clinical trial. J Alzheimers Dis. 2020;78(3):989-1010. doi:10.3233/JAD-200896
9. Rabbani N, Alam SS, Riaz S, et al. High-dose thiamine therapy for patients with type 2 diabetes and microalbuminuria: A randomised, double-blind placebo-controlled pilot study. Diabetologia. 2008;52(2):208-212. doi:10.1007/s00125-008-1224-4
10. Kihm LP, Müller-Krebs S, Klein J, et al. Benfotiamine protects against peritoneal and kidney damage in peritoneal dialysis. J Am Soc Nephrol. 2011;22(5):914-926. doi:10.1681/ASN.2010070750