הקשר בין חיזוק מערכת החיסון לזיהומים נגיפיים נשימתיים

"הצטננות נפוצה" היא המחלה הזיהומית הנפוצה ביותר בה אפשר להידבק. קיימים יותר מ-220 זני נגיפים שיכולים לגרום לתסמיני הצטננות. רינווירוס הוא השכיח ביותר, והוא גורם ל-50% ממקרי ההדבקה. 

אסטרטגיות פשוטות לחיזוק מערכת החיסון:

• שטיפת ידיים לעתים תכופות עם סבון אנטי-בקטריאלי ומים חמימים
• אם אתם משתעלים, השתעלו לשרוול, ולא לכף היד 
• פתחו דלתות ולחצו על הכפתורים במעליות בעזרת מפרקי האצבעות, ולא בקצות האצבעות
• עטו מסכת פנים כשאתם נוסעים בתחבורה ציבורית
• הקפידו לשתות מספיק מים
• הקפידו על תזונה שעשירה במזונות שמכילים נוגדי חמצון  (פירות וירקות)
• צמצמו צריכה של סוכר ומזונות מעובדים

גם תוספי התזונה הבאים עשויים להועיל במניעת זיהומים נגיפיים ובמלחמה נגד תסמיני הצטננות.

ויטמין D

במרפאה שלי בדרום קליפורניה 80% מהמטופלים סובלים ממחסור בוויטמין D. השכיחות של מחסור בוויטמין D גבוהה יותר באזורים עם פחות שעות שמש. אני תמיד ממליץ למטופלים שלי ליטול תוסף עם ויטמין D.

מחקר משנת 2019 שפורסם בכתב העת International Journal of Environmental Research and Public Health הגיע למסקנה כי אנשים עם רמות גבוהות יותר של ויטמין D בדם נמצאים בסיכון נמוך יותר לפתח זיהומים של דרכי הנשימה העליונות, בהשוואה לאנשים עם רמות ויטמין D נמוכות יותר. 

במחקר משנת 2017 שפורסם בכתב העת British Medical Journal החוקרים העריכו 25 ניסויים קליניים אקראיים ומבוקרים בהשתתפות 11,321 נבדקים מגיל הינקות ועד גיל 95 שנה. 

באופן כללי, נטילת תוסף ויטמין D הפחיתה את הסיכון לזיהום בדרכי הנשימה העליונות ב-12%. השיפור המשמעותי ביותר לאחר נטילת תוסף ויטמין D נרשם בקרב הנבדקים עם רמת ויטמין D מתחת ל-25 ננו-מול/ל' (10 נ"ג/ד"ל), ירידה של 70% בשיעור הזיהומים. במטופלים עם רמות ויטמין D מעל 25 ננו-מול/ל' (10 נ"ג/ד"ל) נרשמה ירידה של 25% בשיעור של זיהומים נשימתיים.

מינון מומלץ: 1,000-2,000 יח' בינ"ל ביום לילדים ו-2,000-5,000 יח' בינ"ל ביום למבוגרים.

אבץ

הזדקנות עלולה לפגוע בספיגה של מינרלים חשובים, כמו אבץ. ארגון הבריאות העולמי מעריך שעד שליש מאוכלוסיית העולם סובלים ממחסור באבץ. נוסף על כך, צריכה נמוכה של מזונות שמכילים אבץ או צריכה קבועה של אלכוהול גם עלולה לגרום למחסור כרוני באבץ. מחסור באבץ נקשר לסיכון מוגבר לזיהומים, לצד בעיות נוספות.

מחקר משנת 2016 שפורסם בכתב העת British Journal of Clinical Pharmacology הגיע למסקנה כי "ניתן להמליץ למטופלים עם הצטננות לנסות בלכסניות אבץ לטיפול בהצטננות", בעוד מחקר משנת 2017 הגיע למסקנה כי "ניתן להנחות מטופלים עם הצטננות לנסות לקחת בלכסניות  אבץ תוך 24 שעות מהופעת התסמינים." 

מחקר אחר משנת 2017 הראה שגם לכסניות אבץ גלוקונט וגם לכסניות אבץ אצטט יעילות באותה המידה. 

לבסוף, מחקר משנת 2018 שפורסם בכתב העת Journal of Immunology Research הדגים כי מחסור באבץ עלול להחליש את מערכת החיסון, וכי חלבונים תלויי אבץ נדרשים כדי להגיע לתגובה חיסונית מיטבית נגד פתוגנים חיצוניים.

מינון מומלץ: לכסניות אבץ, 30 מ"ג או לפי ההנחיות המופיעות על התווית. ניתן להשיג אבץ גם בצורה של כמוסות וכמרכיב של מולטי-ויטמינים.

סמבוק

סמבוק (סוג Sambucus) הוא צמח פורח בו אוכלוסיות ילידות מכל רחבי העולם משתמשות למטרות רפואיות זה מאות שנים. בשנים האחרונות הפופולריות של סמבוק צוברת תאוצה. 

מחקר משנת 2016 הראה כי סמבוק עשוי לקצר את משך התסמינים של הצטננות אצל נוסעי טיסות. 

מחקר משנת 2019 שפורסם בכתב העת Complementary Therapies in Medicine עקב אחר 180 נבדקים.

החוקרים גילו כי סמבוק עשוי להקל על תסמיני זיהומים בדרכי הנשימה העליונות במידה משמעותית. הם סיכמו כי "הממצאים הללו מציגים חלופה לשימוש לרעה באנטיביוטיקה לטיפול בתסמינים בדרכי הנשימה העליונות, וגם חלופה לתרופות מרשם שעשויה להיות בטוחה יותר לטיפול במקרים שגרתיים של הצטננות ושפעת".

לבסוף, שני מחקרים נוספים, משנת 2001 ומשנת 2002, הדגימו את יעילותו של סמבוק לחיזוק התגובה החיסונית. 

ניתן להשיג סמבוק בצורת תוסף, סירופ, סוכריות גומי ולכסניות.

תוספים אחרים

בין התוספים האחרים שעשויים לעזור ויטמין {LRM}C וגם תוספים פרוביוטיים, בעוד שמנים אתריים של רוזמרין, נענע חריפה וגם של אקליפטוס עשויים להקל על תסמיני הצטננות.

הפניות:

1. A Human Coronavirus Responsible for the Common Cold Massively Kills Dendritic Cells but Not Monocytes, Journal of Virology Jun 2012, 86 (14) 7577 7587; DOI: 10.1128/JVI.00269-12
2.  Pham H, Rahman A, Majidi A, Waterhouse M, Neale RE. Acute Respiratory Tract Infection and 25-Hydroxyvitamin D Concentration: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(17):3020. Published 2019 Aug 21. doi:10.3390/ijerph16173020
3. Martineau Adrian R, Jolliffe David A, Hooper Richard L, Greenberg Lauren, Aloia John F, Bergman Peter et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data BMJ 2017; 356 :i6583
4.  https://www.who.int/whr/2002/chapter4/en/index3.html
5. Hemilä, H., Petrus, E. J., Fitzgerald, J. T., and Prasad, A. (2016) Zinc acetate lozenges for treating the common cold: an individual patient data meta-analysis. Br J Clin Pharmacol, 82: 1393–1398. doi: 10.1111/bcp.13057.
6. Hemilä H, Fitzgerald JT, Petrus EJ, Prasad A. Zinc Acetate Lozenges May Improve the Recovery Rate of Common Cold Patients: An Individual Patient Data Meta-Analysis. Open Forum Infectious Diseases. 2017;4(2):ofx059. doi:10.1093/ofid/ofx059.
7. J Immunol Res. 2018 Oct 17;2018:4315140. doi: 10.1155/2018/4315140. eCollection 2018.
8. Nutrients. 2016 Mar 24;8(4):182. doi: 10.3390/nu8040182.
9. Eur Cytokine Netw. 2001 Apr-Jun;12(2):290-6.
10. Isr Med Assoc J. 2002 Nov;4(11 Suppl):919-22.
11. Biosci Biotechnol Biochem. 2012;76(9):1633-8. Epub 2012 Sep 7.